申请做试管婴儿需要符合哪些不孕不育指征?
申请做试管婴儿需要符合哪些不孕不育指征?
辅助性生殖技术是指利用医学辅助手段使不孕夫妇怀孕的技术,包括人工授精和试管婴儿及其衍生技术两大类,IVF-ET被称为试管婴儿。由于二孩政策的开放,许多人希望通过试管受孕,但并非所有的人做试管婴儿都适合,对于试管婴儿辅助生殖技术的使用,必须要符合一些不孕不育的疾病指征才可以的,今天,成和新生在这里为大家介绍以下辅助生殖技术的适应征与禁忌征:
女性人工授精效果好。
(一)适应征1.男性不育的原因是少精子、弱精子、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等;2.宫颈因素不育;3.生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育症;4.免疫性不孕;5.原因不明。
㈡禁忌症。
1.男性和女性都有泌尿生殖系统的急性感染或性传染病;
2.一方患有严重的遗传、躯体疾病或精神疾病;
3.接触致畸量的射线、毒物、药物等一方均处于作用期;
4.一方有诸如吸毒等严重不良嗜好。给精液人工授精
(一)适应征。
1.不可逆性无精子症、严重的少精子症、弱精子症、畸形精子症;
2.未能进行输精管复通;
3.射精障碍;
4.在适应征1,2,3中,除了不可逆的无精子症外,医护人员必须告诉其他需要供精人工授精技术的病人:经卵泡浆内微精子显微注射技术也可以使其拥有自己血亲关系的后代,如果患者本人仍然坚持放弃通过卵泡浆内单精子显微注射技术助孕的权益,则必须在与其签署知情同意书后,方能采用供精人工授精技术助孕;5.男方和/或家族有不宜生育的严重遗传性疾病;
6.生儿育女的血型不合无法获得存活的新生儿。
㈡禁忌症。
1.妇女患有生殖系统急性感染或性传染病;
2.妇女患有严重的遗传、躯体疾病或心理疾病;
3.接触致畸量的射线、毒物、药物等均处于作用期;
4.女方有吸毒等严重不良嗜好。
胚移植及其衍生技术指征及禁忌症。
(一)适应征。
1、试管婴儿——胚胎移植适应症。
(1)由女方各种因素造成的配子运输障碍;
(2)排卵障碍;
3)子宫内膜异位症;
(4)男性较少,男性较弱;
(5)原因不明的不孕;
(6)免疫不育。
2、显微注射卵泡浆的适应症。
(1)精液不足症严重(浓度<5×106/ml,活力(PR)<10%,正常形态率<2%)无法回收足够数量的前移精子;
(2)不可逆性阻塞性无精子;
(3)生精功能不全(排除遗传性疾病);
(4)免疫性不孕;
(5)试管婴儿失败;
(6)精子顶体功能异常;
(7)植入前需要做胚胎遗传学检查。
3、单基因相关遗传病、染色体病、性连锁遗传病和可能有异常生育的婴儿的高危人群是植入前胚胎遗传学诊断适应征。
4、接受卵子赠送的指征。
(1)失去产卵能力;
(2)妇女为严重的遗传病携带者或病人;
(3)影响卵子数量和质量的显著因素。
5、赠卵的基本条件。
(1)赠卵是一种人道主义行为,禁止任何组织和个人以任何形式募集供卵者商业化供卵;
(2)仅限于辅助人类生殖治疗周期中剩余的卵细胞;
(3)赠卵者必须接受有关的健康检查;
(4)赠卵者应充分了解关于赠卵的目的、权利和义务,并签署知情同意书;
(5)每个赠卵者不能超过5名妇女受孕;
(6)赠卵的临床接受率必须达到100%。
㈡禁忌症。
1、有下列情况之一的,不得进行试管婴儿-胚胎移植及其衍生技术。
(1)男性和女性一方均有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病;
(2)因母婴保健法而不适合生育且目前不能进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病;
(3)任何一方有吸毒等严重不良嗜好;
(4)任何一方暴露于射线、毒物、药物致畸量并处于作用期。
2、女性子宫不具备妊娠功能,或者是严重的躯体疾病都是不能怀孕的。
引用资料:
《海南医学》-2012-陈志恒、孙玲、全吴敏处理参数对人工受精结局的影响。
洪燕,赵晓明,孙赟-《生殖与避孕》-2006-影响受精受精成功率的多因素分析。
中国杭州生殖健康学术论坛金帆-中国杭州生殖健康学术论坛暨浙江省计划生育学与生殖医学分会2009-植入前遗传诊断指征及治疗。