试管婴儿应该移植多少胚胎？

在美国接受试管婴儿治疗的人通常被警告有多胎妊娠的风险(双胞胎或更多)。在所有其他条件相同的情况下，最好的结果是怀上一个叫做单胎怀孕的孩子。然而，早期的美国试管婴儿医生一次移植一个以上的胚胎，有时有两个或三个以上。这种明显不一致操作的原因常常让患者感到困惑。今天，程和新生想概述选择性单胚胎移植（eSET）的优缺点。 ESET是每个人的最佳选择吗？

任何生育治疗的目标或目的都应该是明显的 - 一个健康的婴儿。从历史上看，为了最大限度地提高妊娠率，美国试管婴儿移植了许多胚胎，但实际上这种做法导致了双胞胎、三胞胎和其他多胎妊娠。

多个胚胎在美国的试管婴儿移植可能导致早产并发症。众所周知，单胎妊娠对婴儿和母亲都是最健康的。问题是我们如何实现这一目标？

答案应该很简单 ,只需移植一个胚胎，多胎或双胞胎怀孕的可能性非常非常低。尽管任何胚胎都有可能分裂并形成双胞胎，但这种情况非常罕见。然而，在许多情况下，这种保守的方法可能会降低试管婴儿的成功率，降低每个治疗周期的妊娠率。

但是现在有一个更好的选择，美国试管婴儿医生和病人越来越多地选择它:胚胎植入前遗传筛查或PGS。胚胎植入失败的主要原因是胚胎中的遗传缺陷，PGS可以防止植入后因遗传问题而流产。

唐氏综合征(21号综合征)是PGS测试胚胎非整倍性最常见的例子，它是第21对中额外的染色体。

使用PGS，对美国试管婴儿胚胎进行检测，可选择无遗传缺陷的胚胎进行植入。没有PGS医生就无法判断什么是健康的。-当患者选择植入这个未经检测的胚胎而不是两个或两个以上未经检测的胚胎时，成功怀孕的机会就会增加。PGS除了成功怀孕外，还大大降低了母亲生育缺陷婴儿的可能性。

PGS对试管婴儿患者有帮助吗？是的，在绝大多数情况下，特别是当父母想要使用ESET来降低双胞胎或多胎妊娠的可能性时。 2016年，美国生殖医学会（ASRM）植入前遗传筛查发表了一个简短的信息。文件显示，PGS作为美国试管婴儿的筛查试验将导致更高的生产率和ESET频率的增加。PGS在国际社会中首次得到认可，可能会产生更好的结果。

如果胚胎没有基因筛选，我们将回到使用ESET来降低成功率的现实。但即便如此，也没那么清楚。大多数研究表明，对于未经筛查的胚胎，连续两个ESET周期的成功率与一次完成的双胚胎移植非常相似。

警告：上述场景最适合使用卵子和精子的夫妇。第三方卵子和精子有不同的情况，值得单独讨论。

美国的试管婴儿不是一个统一的选择，提倡个性化的方法。我们的高级生殖医学致力于为患者提供个性化的护理和工作，以确保最佳的解决方案和最高的成功机会。