宫外孕可以做试管婴儿吗？

　　对姐妹们来说，怀孕是一件令人向往和不可避免的事情，怀孕前担心怀孕，怀孕会担心宫外孕。经常遇到姐妹问，以前有过宫外孕。我又怀孕了，担心宫外孕会再次发生，所以宫外孕可以做试管婴儿吗？我的回答是:不行。

　　01、试管婴儿能避免宫外孕吗？

　　为什么试管婴儿不能完全避免宫外孕？

　　因为我们将胚胎移植到宫腔后，胚胎可能会移植到宫颈或宫角，或者沿着输卵管移植到输卵管的任何部位，甚至腹腔也不是不可能的。

　　因此，各种类型的异位妊娠都有可能发生，即使是试管婴儿也不能完全避免这种风险。

　　02、宫外孕保守治疗

　　保守治疗有两种方法。一是观察宫外孕自身流产被吸收，hcg恢复正常，包块最终被吸收；二是用MTX等化疗药物杀死胚胎，达到上述治疗目标。

　　然而，无论采用什么样的保守治疗，异位妊娠的原因仍然存在。即使异位妊娠的病变最终被吸收，也会进一步影响病变的输卵管，这可能会更加堵塞，加重输卵管功能的损伤。

　　因此，虽然保守治疗可以保留两侧输卵管，但对妊娠成功没有实际影响。

　　案例故事：不久前，我们遇到了一个姐姐，她在外院做了试管移植。HCG达到1000-2000IU/L时，没有及时做B超检查，腹痛难忍，来到上海第一妇幼保健院急诊。

　　我们发现她的宫角妊娠已经破裂，腹腔里有很多血。幸运的是，她及时做了手术，挽救了生命。这个真实的案例也表明，体外受精不能避免异位妊娠的发生。姐妹们不能掉以轻心。一般来说，HCG＞2000IU/L，宫外孕可通过阴超判断进行排查。对于宫外孕，要尽早鉴别和治疗，才能最大限度地减少对母亲的伤害。

　　当双方都有输卵管异位妊娠时，如果不选择试管求子，自然妊娠很容易继续异位妊娠。受精卵在输卵管妊娠中难以持续，绝经后1～2月份，逐渐生长的受精卵会破坏输卵管，导致大出血、休克，甚至危及生命。因此，不建议继续自然怀孕。当然，试管受精也有一定的妊娠风险，但风险远小于再次输卵管异位妊娠。